Nerwica przełyku objawia się uczuciem „kuli” w gardle oraz trudnościami w przełykaniu, a podstawę do jej leczenia stanowi psychoterapia oraz odpowiednie modyfikacje diety w celu łagodzenia objawów[1][2][3].

Charakterystyka nerwicy przełyku

Nerwica przełyku to zaburzenie psychosomatyczne, w którym stres oraz lęk prowadzą do pojawienia się objawów takich jak uczucie obecności ciała obcego w gardle, trudności lub niemożność przełykania (dysfagia), a także ucisk, pieczenie i kłucie w obrębie przełyku[1][2][3]. Objawy te mogą być intensywne na tyle, że uniemożliwiają codzienne funkcjonowanie i wywołują napady paniki, bezsenność czy też drętwienie twarzy[4][5]. W praktyce diagnostyka nerwicy przełyku polega na wykluczeniu przyczyn organicznych poprzez badania gastroskopowe czy ultrasonografię, a w przypadku ich negatywnego wyniku pacjent kierowany jest do psychiatry lub psychoterapeuty[3].

Przyczyny i mechanizmy powstawania objawów

Główną przyczyną nerwicy przełyku jest stres oraz napięcie psychofizyczne, które prowadzą do wzmożonego napięcia mięśni gardła i przełyku. Mechanizm ten skutkuje powstaniem przewlekłego uczucia ucisku (tzw. spastyczny przełyk) oraz subiektywnych problemów z połykaniem, mimo braku organicznych nieprawidłowości w przełyku[3]. Dysregulacja układu nerwowego sprawia, że najbardziej typowe objawy – uczucie „kuli” w gardle, pieczenie, chrypka, napięcie czy napady paniki – utrzymują się przez długi czas i są wyraźnie powiązane z nasileniem lęku oraz stresu[1][3][5]. Ponadto, w wyniku objawów pacjenci doświadczają nasilenia stresu, co prowadzi do zamkniętego, samo-napędzającego się kręgu dolegliwości.

  Jak opanować atak nerwicy bez uciekania się do leków?

Diagnostyka nerwicy przełyku – wykluczanie chorób organicznych

Diagnoza nerwicy przełyku wymaga wykluczenia przyczyn organicznych. W praktyce klinicznej przeprowadza się gastroskopię oraz badanie USG w celu upewnienia się, że nie występują zmiany anatomiczne ani czynnościowe wywołujące objawy[3][4]. W przypadku braku potwierdzenia choroby somatycznej pacjent kierowany jest do specjalisty zdrowia psychicznego. Ta ścieżka diagnostyczna daje pewność, że objawy nie wynikają z innych schorzeń, takich jak refluks żołądkowo-przełykowy czy infekcje gardła, które objawiają się podobnie i mogą być mylone z nerwicą przełyku[4].

Znaczenie diety w łagodzeniu objawów nerwicy przełyku

Dieta odgrywa istotną rolę w łagodzeniu dolegliwości związanych z nerwicą przełyku. Wielu pacjentów w sposób naturalny modyfikuje sposób jedzenia, unikając twardych lub trudnych do połknięcia pokarmów oraz spożywając mniejsze kęsy wolniej i dokładniej przeżuwając pokarm[1]. Taka adaptacja diety, chociaż nie leczy przyczyny zaburzenia, pomaga zminimalizować subiektywny dyskomfort i obniża ryzyko nasilenia objawów podczas posiłków. Dieta łatwostrawna i półpłynna zmniejsza uczucie ucisku, drażnienie gardła i napięcie przełyku, wspierając redukcję objawów somatycznych w przebiegu nerwicy[1][5]. Należy jednak podkreślić, że sama zmiana diety rzadko prowadzi do pełnego ustąpienia dolegliwości bez podjęcia psychoterapii.

Psychoterapia i techniki wspierające leczenie nerwicy przełyku

Psychoterapia stanowi podstawę skutecznego leczenia nerwicy przełyku, ponieważ celem jest ograniczenie nadrzędnego wpływu stresu i lęku na układ nerwowy i mięśniowy[3][5]. Interwencje psychologiczne, skupione na radzeniu sobie z napięciem oraz lękiem – na przykład psychoterapia poznawczo-behawioralna – umożliwiają wypracowanie nowych strategii radzenia sobie z obciążeniem emocjonalnym, co przynosi wymierny efekt w postaci zmniejszenia objawów psychosomatycznych. Farmakoterapia stosowana jest wyłącznie w wybranych przypadkach, szczególnie jeśli współistnieją napady paniki czy zaburzenia lękowe utrudniające codzienne funkcjonowanie[1][5]. Najistotniejsze jest stałe wspieranie przez specjalistów zdrowia psychicznego oraz stosowanie wyuczonych technik relaksacyjnych i adaptacyjnych.

  Jakie leki na depresję i nerwicę może przepisać lekarz rodzinny?

Podsumowanie – co pomaga na nerwicę przełyku i jaką rolę odgrywa dieta?

Najskuteczniejsze podejście w leczeniu nerwicy przełyku to połączenie psychoterapii z modyfikacją diety oraz codzienną pracą nad technikami redukcji stresu i lęku[3][5]. Zmieniona dieta, polegająca na unikaniu twardych i trudnych do przełknięcia potraw oraz spożywaniu posiłków w powolnym tempie, może ograniczyć nasilenie dolegliwości somatycznych. Kluczowe jest jednak zrozumienie, że trwała poprawa wymaga pracy z psychoterapeutą i nauczenia się kontrolowania napięcia psychicznego oraz eliminowania źródeł lęku. Diagnostyka powinna zawsze obejmować wykluczenie schorzeń organicznych, aby zapewnić bezpieczeństwo i prawidłowe ukierunkowanie procesu terapeutycznego[1][3][4][5].

Źródła:

  • [1] https://zdrowie.nn.pl/artykuly/nerwica-przelyku-przyczyny-leczenie
  • [2] https://www.hellozdrowie.pl/nerwica-przelyku-co-to-jest-objawy-jak-leczyc-gule-w-gardle/
  • [3] https://centrummindcare.pl/nerwica-przelyku/
  • [4] https://portal.abczdrowie.pl/nerwica-przelyku
  • [5] https://pppradom.pl/nerwica-przelyku-objawy-jak-rozpoznac-i-co-moze-oznaczac